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泰康養(yǎng)老包攬首屆北京數(shù)智醫(yī)保創(chuàng)新競(jìng)賽雙項(xiàng)金獎(jiǎng)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-24

9月21日,首屆北京數(shù)智醫(yī)保創(chuàng)新競(jìng)賽頒獎(jiǎng)典禮成功舉辦,泰康養(yǎng)老包攬競(jìng)賽“醫(yī)保基金監(jiān)督管理”和“醫(yī)保宏觀決策支持”雙項(xiàng)金獎(jiǎng)。北京市人民政府副市長(zhǎng)盧彥,北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)于魯明,國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室主任顏清輝等領(lǐng)導(dǎo)出席頒獎(jiǎng)典禮。

 

本次大賽由北京市醫(yī)療保障局、北京市經(jīng)濟(jì)和信息化局、北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、中關(guān)村科技園區(qū)管理委員會(huì)聯(lián)合主辦,吸引了包括泰康養(yǎng)老、平安醫(yī)??萍肌Ⅱv訊、東軟、北京大學(xué)、工銀科技等在內(nèi)的保險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)、軟件、高校、銀行等多個(gè)領(lǐng)域的100余支高水平參賽團(tuán)隊(duì),各參賽團(tuán)隊(duì)均為所在領(lǐng)域的“頭部企業(yè)”。


北京市醫(yī)保局表示,北京數(shù)智醫(yī)保創(chuàng)新競(jìng)賽是創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用與醫(yī)療保障融合發(fā)展的具體展示,充分體現(xiàn)融合創(chuàng)新和政企協(xié)同的理念,利用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)科技手段與醫(yī)保管理服務(wù)相融合,創(chuàng)新醫(yī)保管理模式,優(yōu)化工作流程,提高監(jiān)管的智能化、信息化和精細(xì)化水平。精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題,助力打擊欺詐騙保,推動(dòng)監(jiān)管方式不斷創(chuàng)新;科學(xué)分析基金運(yùn)行及政策效果,助力科學(xué)決策精準(zhǔn)施策,構(gòu)建智慧醫(yī)保管理服務(wù)及智能監(jiān)管體系,提高醫(yī)保管理效能。

泰康保險(xiǎn)集團(tuán)執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長(zhǎng)

李艷華代表全體參賽團(tuán)隊(duì)發(fā)言


頒獎(jiǎng)典禮上,泰康保險(xiǎn)集團(tuán)執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長(zhǎng)李艷華代表全體參賽團(tuán)隊(duì)發(fā)言。她表示,大賽積極響應(yīng)黨中央、國(guó)務(wù)院和市委市政府關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展、完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平的要求,是一場(chǎng)公平、公正、公開的市場(chǎng)化大考。本次大賽設(shè)計(jì)科學(xué),勇于創(chuàng)新,密切契合國(guó)家加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管及宏觀管理的要求,將有力推進(jìn)信息技術(shù)在北京醫(yī)療保障領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)新、醫(yī)保管理與高新技術(shù)的協(xié)同發(fā)展,有力推進(jìn)首都醫(yī)療保障精細(xì)化、智能化、可持續(xù)化管理水平的提升,相信大賽的成果必將對(duì)未來的醫(yī)?;鸸芾懋a(chǎn)生巨大的影響力。泰康養(yǎng)老作為保險(xiǎn)行業(yè)的參賽隊(duì),基于對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策的深刻理解,形成戰(zhàn)略決策、智能監(jiān)控、監(jiān)督檢查、信用管理、科技賦能的綜合解決方案。各參賽團(tuán)隊(duì)將相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn),及時(shí)總結(jié)本次比賽的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),在北京市政府及相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,做好大賽成果轉(zhuǎn)化,為“科技北京”作出更多貢獻(xiàn)。


泰康養(yǎng)老獲頒醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理賽題金獎(jiǎng)


 

泰康養(yǎng)老獲頒醫(yī)保宏觀決策支持賽題金獎(jiǎng)


近年來,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,在國(guó)家政策及各級(jí)醫(yī)保部門的大力支持下,商業(yè)健康保險(xiǎn)通過完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制、提供長(zhǎng)期資金支持等,有力促進(jìn)了多層次醫(yī)療保障體系和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,越來越多地參與到政府醫(yī)保管理和服務(wù)中,包括城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)經(jīng)辦,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),醫(yī)保支付方式改革,飛行檢查、智能監(jiān)控、醫(yī)保信用體系建設(shè)等基金監(jiān)管,醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)等,也不斷探索與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),如城鎮(zhèn)職工個(gè)人賬戶購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)、城市型普惠補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等。

 

 

泰康積極踐行國(guó)家戰(zhàn)略,構(gòu)建大健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系。作為旗下專業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司,泰康養(yǎng)老全面對(duì)接國(guó)家多層次醫(yī)養(yǎng)保障體系,為國(guó)民醫(yī)養(yǎng)保障提供多層次、全方位解決方案。利用專業(yè)的精算、技術(shù)、服務(wù)團(tuán)隊(duì),泰康養(yǎng)老充分發(fā)揮在運(yùn)營(yíng)管理、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)人才儲(chǔ)備和信息技術(shù)方面的經(jīng)驗(yàn)和資源優(yōu)勢(shì),高度重視科技應(yīng)用與轉(zhuǎn)化,全力打造“保險(xiǎn)+科技+服務(wù)”的政府醫(yī)保解決方案。目前,泰康養(yǎng)老已與包括北京在內(nèi)的29省128個(gè)城市合作開展政府醫(yī)保業(yè)務(wù),累計(jì)服務(wù)3.2億人次。


本次大賽既是對(duì)泰康養(yǎng)老洞悉醫(yī)保業(yè)務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用創(chuàng)新能力的考察,也是公司醫(yī)保業(yè)務(wù)與大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新成果向全社會(huì)的集中展示。作為唯一一家參賽的保險(xiǎn)公司,泰康養(yǎng)老將總結(jié)本次比賽的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),整合到自主研發(fā)的軟硬件一體化監(jiān)管支持工具“泰康盒子”,完善監(jiān)督檢查、智能監(jiān)控、信用管理“三位一體”的醫(yī)?;鹬悄鼙O(jiān)管方案,在開發(fā)大數(shù)據(jù)智能審核、大數(shù)據(jù)風(fēng)控和大數(shù)據(jù)宏觀決策中充分利用大賽成果,將創(chuàng)新產(chǎn)品運(yùn)用到醫(yī)保管理服務(wù)體系,助力推動(dòng)首都醫(yī)療保障事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,力爭(zhēng)探索醫(yī)保管理創(chuàng)新發(fā)展新方向,打造大城市醫(yī)療保障體系改革及持續(xù)發(fā)展的新模式。